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お子様のお名前	例）第一　太郎（姓）　（名）
フリガナ	例）ダイイチ　タロウ（姓）　（名）
保護者の方のお名前	例）第一　太郎（姓）　（名）
現学年	小学6年
お子さまの生年月日	例）2013年5月5日年　月　日
学校名	例）○○小学校
電話番号	例）06-1234-5678
郵便番号	例）567-8910 〒
ご住所	例）大阪府大阪市中央区備後町3丁目6番2号
メールアドレス	例）●●●@■■■.ne.jp
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